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Association thyrolipome et thyrolipomatose : à propos d’un cas - 13/06/21

Association of thyrolipoma and thyrolipomatosis: A case report

Doi : 10.1016/j.annpat.2020.08.005 
Sirine Ayadi a, , Bouthaina Hammami b, Ons Boudaouara c, Tahya Boudawara c, Souha Kallel d, Ilhem Charfeddine b
a Service d’oto-rhino-laryngologie, CHU d’Habib-Bourguiba, Sfax, Tunisie 
b Service d’oto-rhino-laryngologie, CHU Habib-Bourguiba, Sfax, Tunisie 
c Laboratoire d’anatomie et de cytologie pathologique, centre hospitalo universitaire Habib-Bourguiba, Sfax, Tunisie 
d Service d’oto-rhino-laryngologie, CHU Habib-Bourguiba, Sfax, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons un cas rare d’association de thyrolipomatose-thyrolipome. Il s’agissait d’un patient, âgé de 48 ans, ayant une histoire d’hypertension artérielle et d’insuffisance rénale chronique secondaire à une amylose rénale de type AA. Il nous consultait pour une tuméfaction basicervicale antérieure évolutive depuis une année. L’échographie cervicale objectivait un goitre multinodulaire ; le nodule le plus péjoratif était classé EU-TIRADS 4 et siégeait à gauche. L'étude macroscopique de la pièce de thyroïdectomie retrouvait un nodule blanc-jaunâtre lobaire gauche de 2,5cm de grand axe, le reste du parenchyme thyroïdien était de couleur brunâtre parsemé de nodules multiples. L’étude histologique montrait que le nodule repéré était formé de vésicules thyroïdiennes régulières ; cependant, ces dernières étaient dissociées par des lobules adipocytaires matures aussi bien en intra- qu’en extranodulaire. Nous avons conclu au diagnostic d’une association thyrolipome-thyrolipomatose. L’association de la thyrolipomatose avec un thyrolipome est une association très rare, d’étiopathogénie inconnue. En effet, cette observation en rapporte, en fait, c'est le deuxième cas rapporté selon la littérature. Son diagnostic est purement histologique, basé sur l’identification, au sein de la thyroïde, d’un tissu adipeux de topographie mixte intra- et extranodulaire.

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Summary

We report a rare case of thyrolipoma-thyrolipomatosis’ association. A 48-year-old patient, with a past history of high blood pressure and chronic renal failure secondary to AA amyloidosis, presented with a midline neck swelling increasing in size since one year. Ultrasound showed a multinodular goiter, the worst nodule was left-lobar and categorized as EU-TIRADS 4. Grossly, cut section of the thyroïd specimen showed a yellow-tan left-lobar nodule measuring 2.5cm, the surrounding tissue had a diffuse yellow-brown appearance with scattered whitish areas. Histopathologic examination revealed that the nodule corresponded to a follicular adenoma.Thyroid fat infiltration was noticed both within the nodule and in the neighboring parenchyma. Thus, the diagnosis of an association thyrolipoma-thyrolipomatosis was rendered. The association of thyrolipoma-thyrolipomatosis is a very rare occurrence of unclear pathogenesis. To the best of our knowledge, this report describes the second case in the literature. The diagnosis is retained on the basis of certain histological features, revealing mature adipose tissue within thyroid gland as a combined nodular and diffuse pattern.

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Mots clés : Thyrolipome, Thyrolipomatose, Glande thyroïde, Tissu adipeux

Keywords : Thyrolipoma, Thyrolipomatosis, Thyroid gland, Adipose tissue


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Vol 41 - N° 3

P. 326-329 - juin 2021 Regresar al número
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  • Un cas rare d’adénocarcinome papillaire nasopharyngé thyroid-like de bas grade
  • Cindy Colombé, Hugo Gil, Christian Adrien Righini
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  • Pierre Sohier, Sarah Guégan

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